Spanish courses enrolment form

Enrolment Form
[Printer friendly page]

Meso :	(obligatory)
Priezvisko :
Ulica :
Mesto :
PSC :
Štát :
Telefónne císlo :
Fax :
Národnost :
Email :	(obligatory)

Dátum narodenia :
Císlo pasu :
Zamestnanie :
Pohlavie :
Informácie o kurze
Lokality:
Typ kurzu:
Dátum nástupu na kurz
Dátum ukoncenia :


Doplnkové kurzy
Individuálne hodiny	Pocet hodín: Pocet týždnov:


Informácie o ubytovaní
Typ ubytovania :
Ak ste si zvolili možnost Internát alebo možnost Ubytovanie v rodine, vyberte si, prosím, i formu stravovania.

Polpenzia / Plná penzia :
Izba :
Dátum príchodu:
Dátum odchodu :
Preferences :


V naliehavom prípade, prosím, kontaktujte :
Meso :	(obligatory)
Priezvisko :
Ulica a císlo domu :
Mesto :
PSC :
Štát :
Telefónne císlo :
Fax :
Národnost :
Email :	(obligatory)

Odial ste sa dozvedeli o jazykovej škole UNIVERSPAIN?
Pripomienky :

Please insert the code that appears in the image